会長ご挨拶


 この度、「第26回日本逆流性腎症フォーラム」を2018年2月3日(土)に東京都新宿区の慶應義塾大学信濃町キャンパス・北里講堂において開催させていただくことになりました。

 このフォーラムは、有熱性尿路感染症の最も重要な基礎疾患である膀胱尿管逆流(vesicoureteral reflux: VUR)、およびそれにともなう腎実質病変で末期腎不全の要因ともなり得る逆流性腎症(reflux nephropathy: RN)に関して、その成因・病態・診断法・外科的/保存的治療など主に臨床研究を行うことを目的に、「日本逆流性腎症研究会」を前身として1993年に発足しました。現在では、全国44施設が幹事施設となり、泌尿器科医・小児科医・小児外科医を中心としてその会員数は約200名となっています。学術集会での各施設からの症例報告、最新の診断や治療法、包括的な臨床研究などの発表・討論のみならず、本フォーラムが前方視的および後方視的な多施設共同研究を主導して、未来ある世代への医学・医療の発展に寄与することを大きな使命としています。すでに乳児期のVURやRNに関してはその実態を明らかにし、英文雑誌において論文発表も行われています(The Journal of Urology, 169, 309-312, 2003)。

 近年、VURやRNに対する考え方は大きく変化してきました。VURの存在そのものよりも、BBD(bladder and bowel dysfunction)と称される排泄異常が患児の臨床経過や腎障害、そして手術成績にも大きく影響することが明らかとなってきました。尿路感染症のコントロールはRNの進展を防ぐためには非常に重要ですが、抗菌薬の予防投与が必ずしも全ての患児に有用ではないことも明らかとなってきました。治療面では低侵襲な治療法としてDefluxによる内視鏡治療が幅広く行われるようになりましたが、長期成績や晩期合併症などについても少しずつ明らかとなってきました。しかしながら、これらはいずれも欧米を中止とした海外からの研究成果がその主な根拠となっています。今後、本フォーラムの存在意義のためにも本邦から世界に発信できる新たな研究成果が待ち望まれています。

 そこで今回は、本学術集会を主催させていただくにあたり、そのテーマを「今、これから、我々から発信できること!」とし、これに沿ったシンポジウムを企画しました。本フォーラム主導で現在進行中の多施設共同研究の結果や今後の展望、最近各施設から英文論文で発表された研究成果、近い将来に世界向けて発信できる魅力あるトピックスなどについて討議できれば幸いと考えております。また、和歌山県立医科大学先端医学研究所・山田 源先生にVURを含めた先天性腎尿路異常の発生に関する細胞増殖因子やミュータントマウスなどを用いた基礎研究の素晴らしさとその魅力についてご講演いただく予定です。さらに、VURをはじめ小児の尿路疾患の診断には非侵襲的な検査法が求められますが、茨城県立こども病院検査科・浅井宣美先生には超音波検査による尿路疾患診断の可能性をレクチャーしていただく予定です。

 本フォーラム・学術集会を有意義なものとするためにも、皆さまからの多数のご演題応募ならびにご参加を心よりお待ち申し上げております。

2017年8月吉日  





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